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Video Head Impulse Test en Edad Pediátrica: Por qué es Crucial la Evaluación Vestibular Temprana

La disfunción vestibular se reconoce cada vez más en niños con trastornos del equilibrio o del desarrollo, con estudios que informan una prevalencia de hasta el 36 % e incluso mayor entre aquellos con hipoacusia neurosensorial. Dado que los niños a menudo pueden compensar y no mostrar síntomas posturales evidentes, los déficits leves con frecuencia pasan desapercibidos, retrasando la evaluación neurootológica temprana.

Sin embargo, el input vestibular es fundamental no solo para el equilibrio y la orientación espacial, sino también para habilidades cognitivas superiores como la navegación espacial, la formación del esquema corporal y la percepción temporal. Cuando se ve afectado durante el desarrollo temprano, puede obstaculizar los hitos motores, la autoconciencia e incluso las habilidades de alfabetización o cálculo.

Todos los niños con sospecha de trastornos del equilibrio o del desarrollo deben someterse a una evaluación ORL y audiológica completa. La evaluación vestibular debe adaptarse a la edad y al nivel de cooperación, utilizando herramientas validadas para poblaciones pediátricas. Gracias a los avances tecnológicos, los métodos no invasivos como los Potenciales Evocados Miogénicos Vestibulares cervicales (cVEMPs) y, sobre todo, el Video Head Impulse Test (vHIT) con cámara remota, permiten ahora una evaluación precisa incluso en niños muy pequeños.

El SYNAPSYS vHIT de Inventis con sistema de cámara remota es particularmente adecuado para bebés y niños pequeños, como se demuestra en los videos clínicos adjuntos.

El procedimiento sigue el protocolo para adultos con ajustes cuidadosos para la edad del niño y su capacidad de cooperar:

• Comience creando un ambiente acogedor, utilizando juguetes, muñecos u otros elementos lúdicos, para ayudar al niño a relajarse y generar confianza.
• Una vez que el niño esté cómodo, siéntelo en el regazo de un padre o familiar, mirando hacia la cámara remota.
• Para niños de 3 meses a 3 años, el padre o familiar asegura la comodidad sosteniendo al niño de forma segura, mientras un asistente capta la atención del niño detrás de la cámara vHIT con un juguete o video. Mientras el niño se concentra en este estímulo, el operador realiza los impulsos de la cabeza.
• En niños mayores de 3 años, el procedimiento se puede realizar como en adultos.

Se requieren al menos cinco impulsos válidos por lado, y algunos pueden necesitar repetirse para tener en cuenta parpadeos, pérdida de atención o movimientos espontáneos. Una hipofunción vestibular de los canales laterales o verticales se indica cuando la ganancia VOR (reflejo vestíbulo-ocular) cae por debajo de 0,8 o 0,7, respectivamente.

Descubre los Videos

En los dos videos presentados aquí, un clínico experimentado demuestra cómo SYNAPSYS vHIT permite una evaluación vestibular confiable en pacientes pediátricos, incluidos aquellos de tan solo tres meses. Estas demostraciones de la vida real proporcionan información valiosa sobre estrategias prácticas para evaluar a los niños y destacan el papel esencial de la evaluación vestibular temprana para apoyar un desarrollo motor y cognitivo saludable.

Mira ahora para saber cómo las pruebas vestibulares tempranas y aptas para niños pueden marcar la diferencia:

• Luca (4 años)
• Emma (7 meses)

Referencias

S. R. Wiener-Vacher, S. I. Wiener – “Video Head Impulse Tests with a Remote Camera System: Normative Values of semicircular canal Vestibulo-Ocular reflex gain in infants and children”

V. Marcelli – “Video Head Impulse Test in Pediatric Age: Clinical Relevance and Practical Applications”

Dos décadas de retos, éxitos y, sobre todo, innovación.

Hemos recorrido un largo camino desde aquel lejano 2005, pero sentimos que el viaje no ha hecho más que empezar.

¿El mejor regalo que podíamos hacernos? Una nueva sede: un testimonio de lo mucho que hemos crecido y de lo mucho más que aspiramos a conseguir.

¿La mejor forma de celebrarlo? Seguir innovando y, sobre todo, cultivar el talento de nuestra gente, porque el futuro se construye juntos, paso a paso.

Gracias de corazón a los que nos han acompañado en este viaje y a los que caminarán con nosotros en los capítulos que nos esperan.

¡Lo mejor está por llegar!

Inventis colabora con la Hear the World Foundation para proporcionar asistencia auditiva a niños de países en desarrollo.

Estamos orgullosos de continuar nuestro apoyo a la Hear the World Foundation, una fundación corporativa dedicada a proporcionar atención auditiva a niños necesitados, como parte de nuestra asociación a largo plazo.

La Hear the World Foundation ha estado utilizando equipos de Inventis para realizar pruebas a pacientes pediátricos en Zimbabue a través del proyecto WizEar. El objetivo de este proyecto es ampliar el alcance de las pruebas de audición y proporcionar audífonos a los niños de Zimbabue.

Además del trabajo realizado en Zimbabue, también se han suministrado equipos Inventis, incluidos el audiómetro de cribado portátil Inventis Triangle y el timpanómetro de cribado portátil Inventis Timpani, para realizar pruebas en Perú.

Gracias a estos proyectos, la Hear the World Foundation garantiza la igualdad de oportunidades y la mejora de la calidad de vida de los niños con pérdida auditiva de todo el mundo.

Le animamos a visitar el sitio web de la Hear the World Foundation para obtener más información sobre su importante labor y sobre cómo puede apoyar su misión. Juntos podemos marcar la diferencia en la vida de los niños con pérdida auditiva de todo el mundo.